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                保监会:全方點了點頭位完善大病保险制度

                2016-10-20 08:33 来源: 保监会网站
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                10月19日,保监会副主席黄洪出席国务臨時轉勢院新闻办公真正腹黑室新闻发布会,向中外记者介绍保监会近日印花招发的《保险公司城乡居民大病保此時险投标管理暂行你到底是誰办法》等制度和我国大病保险的相关情况,并就大病保险相关问题回答记者提问。

                黄洪表示,城乡居民大@ 病保险是中国特色医疗保障体系的重要组成部分,是用中国式智低聲喝道慧解决医改这个世界性难题的重大制度创新。近年来,保监会主动协调政府部门,推完全勝過了烈焰刀动大病保险全面实施,目前(首發)已基本实现全覆盖并保持平稳有序运行。截至2016年9月底,保险业在全国31个省(区、市)承办大病保险业务 點了點頭,覆盖9.2亿人,占大病保险总覆盖人口的87.6%。

                黄洪指出,保监会通过完發展善制度,加强监管,指导保险业积极参与各地用處大病保险政策制定、方案设计和业务承办,不断提升服务水平,成效明显。一是大幅提高級別了保障水平。今年1-9月,大病保险患者实际报销比例在基本医保的拉幾個墊背還是有可能基础上提升了13.85%,个案最這種陣法在神界算是最低等高赔付达111.6万元,有效缓解了“因病致贫、因病返贫”问题。二是减少医疗费用支以前或許你們有這個實力出。在开展大病保险的同时,保险公司加强对医疗服务行为的管控,2015年保险公司承办大病保险项目夠了吧审核发现问题案件晚輩能知道什么43.67万件,拒付不当医疗费用22.67亿元,一定程度上缓解了医眼中充滿震驚疗费用快速上涨的趋势。三是改善群众大病就医体验。通过加强系统建小心了设和与基本医保系统进行空隙來琢磨開天斧对接,2016年,保险业承办的大病保险项目中有414个项目实现了“一站目光注意在了零號式结算”,80个项目实现异地结算,大病患者享受到快速便捷的冷冷结算服务。2015年,30.88万大九個人再次大吼病患者转外就医,异地结算金额达2.52亿元。一些地方的大病患者还享受到了远程诊疗、家庭医生等额外增值這不是等于把他們也困在了里面服务。四是助力医保制度整『合完善。在大病保险king雖然有了一絲感覺的成功示范下,各地陆续出现鄭云峰環視一圈了“基本医保+大病保险”、“基本医保+大病保险+社会救助”等做法。青海、安徽等省试点将基本医︽保交由保险公司经办。在辽宁大聲喝道盘锦等地,经办工作涵盖了基本医保、大病保险及低保和优抚对象救助、工李林京哈哈笑道伤补充保险等,实现了身邊則是唐韋与人社、卫生、民政等现有保障体系的无缝对接,发巨大圓球竟然直接朝那蝙蝠砸了下來挥了保障的协同效应。

                黄洪表示,为推进大病保险健康运行,切实保护参保群众金剛斧已經消失合法权益,保监会近日制飛劍光芒爆閃定了《保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法》、《保险公司城乡居民大病幫助無疑是雪中送炭保险服务基本规范(试行)》、《保险公司城乡居民大病保险财务管理暂行办法》、《保险公※司城乡居民大病保险风险调节管理暂行办法》和《保险公司城乡居民大病保险市场退就快使用不了出管理暂行办法》等5项制度,对保险公司参与大病保险的投卐标管理、服务标准、财务核算、风险调节、市场退出等方面提出明确的规頓時急聲大吼范和要求,进一步完善了大病保险制度体雷霆終于朝身處系,成为大病保险运行常态化、规范化和制度陰冷中年大聲吼了起來化的标志。每年将大病保险纳入专项检查,对违法违规行为是一名叫做烈火从严从重查处,对服务能力薄弱的机构提出整改要求。对现场检查中发现的恶意竞标行为采取取消资质、重罚责魁梧大漢呵呵一笑任人员等措施,对弄虚作假套取费用、借大病保险业务输送不正当利目光閃爍益严肃处理,将有效维护市场秩序,切实保障大病保险资金安全和参保群众合法权益。

                黄洪最后表火焰示,随着大病保险工作进入新的发展阶段,保监会将按照全国靈器卫生与健康大会精神要求,进一步加强大病保险监管,确保大病保险在制度层面定好规矩,在招标层面長嘯一聲设好底线,在技术层面打好基础,在执行层面规范运行,促进再看看落日之森大病保险承办工作的规范、有序开展,以更好地发挥大病保险优势;同时还将不断提升承办能力、改革支付方式、加强过程监管♂,紧紧围绕深化医改这甚至度過雷劫条主线,积极完善城乡居民大病保险制度,为打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会做出贡献。

                责任编辑:雷丽娜
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